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脊醫可處理的神經相關疾病

坐骨神經痛

什麼是坐骨神經痛

當坐骨神經或下背部神經根受到刺激或壓迫時，便可能引發坐骨神經痛。除了疼痛之外，患者亦可能在臀部或背部感到刺痛或麻木，而這些症狀更可能沿著腿部向下延伸。許多成年人在人生某個階段都曾經歷坐骨神經痛。它是最常見的放射性腿部疼痛原因之一。

什麼原因會導致坐骨神經痛？

雖然未必能完全預防頸椎神經根綜合症，但以下方法有助降低風險：
  • 使用電腦工作時保持良好姿勢。顯示器應調整至與眼睛同一水平，以避免駝背。使用能保持身體挺直的椅子，讓雙腳平放於地面。
  • 使用手機時將手機舉至眼睛水平，而不是低頭觀看。
  • 可使用頸椎枕頭，幫助頭頸與脊椎保持對齊。

坐骨神經痛會影響身體哪些部位？

如果您患有坐骨神經痛，通常會感到臀部、下背部以及腿後側疼痛，而且大多只影響身體其中一側。

坐骨神經痛會引致麻木或無力嗎？

會。坐骨神經痛可導致麻木或肌力下降。當坐骨神經受到壓迫或刺激時，便可能出現這些症狀。神經受刺激或受壓會影響肌肉與大腦之間的訊號傳遞。當這種情況發生時，您可能會出現：

  • 腿部、足部或腳踝出現針刺感、灼熱感或感覺喪失。
  • 難以抬起腳趾、移動足部，或膝部無力。

什麼時候應該因坐骨神經痛求診脊醫

如果您出現以下任何警示徵狀，可能需要尋求 香港脊醫:

  • 劇烈疼痛 如果放射至腿部的疼痛已妨礙您運動、步行、睡眠或享受興趣活動，您可以考慮諮詢脊醫。若您已嘗試各種居家療法及 坐骨神經痛運動，但症狀仍然持續，我們可以評估您的情況及症狀，以協助找出可能的成因。
  • 神經痛 神經痛可能由坐骨神經受到刺激或壓迫所引起。坐骨神經痛通常伴隨由下背部放射至腿部及足部的神經痛。
  • 麻木及刺痛 神經根受壓亦可能導致下背部、腿部、髖部或足部出現麻木或刺痛感。如果您感到刺痛感一直延伸至小腿或足部，接受脊醫評估可能會有所幫助。
    ● 活動幅度下降 坐骨神經受刺激亦可能減少背部及脊椎的活動範圍。如果您因背痛或僵硬而難以抬腿、彎腰、步行、跑步或運動，我們可以提供協助。

如果您想了解脊骨神經科療法 如何治療坐骨神經痛 ，歡迎閱讀我們之前有關此疾病治療方法的網誌文章。

頸椎神經根病變

什麼是頸椎神經根病變

頸椎神經根病變（又稱頸神經受壓）是一種因頸椎神經根受到刺激或壓迫而引起神經系統症狀的疾病。

如何預防頸椎神經根病變

雖然未必能完全預防頸椎神經根綜合症，但以下方法有助降低風險：

  •  使用電腦工作時保持良好姿勢。顯示器應調整至與眼睛同一水平，以避免駝背。使用能保持身體挺直的椅子，讓雙腳平放於地面。
  • 使用手機時將手機舉至眼睛水平，而不是低頭觀看。
  • 可使用頸椎枕頭，幫助頭頸與脊椎保持對齊。

如何治療頸椎神經根病變

頸椎神經根受壓可透過不同的脊醫治療方法處理，包括脊椎矯正、治療性運動及生活習慣調整。

  • 脊椎矯正 脊椎矯正 透過徒手技術進行，有助改善脊椎活動能力，並減輕與頸神經受刺激相關的症狀。脊醫可能會將此類徒手治療作為保守治療的一部分，以處理與頸神經相關的症狀。
  • 治療性運動 透過進行針對患處的伸展及運動，可逐步改善活動範圍並減輕疼痛。
  • 生活習慣調整 在某些情況下，我們亦可能建議調整生活方式，以促進康復及預防頸神經根再次受刺激。這可能包括在運動或工作時採用符合人體工學的技巧。

總括而言，脊醫可運用不同方法協助紓緩頸神經受壓所引起的疼痛。

頸椎神經根病變需要多久才能康復？

頸椎神經根綜合症的康復時間取決於病情嚴重程度以及個人對保守治療的反應。許多人會在數星期內開始感到改善。然而，實際康復時間會因症狀嚴重程度及相關成因而有所不同。定期接受脊醫治療及遵從居家運動計劃，對獲得最佳效果十分重要。

什麼時候應該因坐骨神經痛求診脊醫

If you have any of the following warning signs, you may need to see a chiropractor HK:

  • 劇烈疼痛 If radiating leg pain prevents you from exercising, walking, sleeping, or enjoying your hobbies, you may want to consult with a chiropractor. If you have already tried various home remedies and exercises for sciatica pain, we can assess your condition and symptoms to help identify possible contributing factors.
  • 神經痛 神經痛可能由坐骨神經受到刺激或壓迫所引起。坐骨神經痛通常伴隨由下背部放射至腿部及足部的神經痛。
  • 麻木及刺痛 神經根受壓亦可能導致下背部、腿部、髖部或足部出現麻木或刺痛感。如果您感到刺痛感一直延伸至小腿或足部，接受脊醫評估可能會有所幫助。
    ● 活動幅度下降 坐骨神經受刺激亦可能減少背部及脊椎的活動範圍。如果您因背痛或僵硬而難以抬腿、彎腰、步行、跑步或運動，我們可以提供協助。

If you are interested in knowing how to treat sciatica with a chiropractic approach, you can read our previous blog on treatment methods used to treat this condition.

胸廓出口症候群
Thoracic Outlet Syndrome
胸廓出口壓迫症候群是指下頸部及上胸部的血管或神經受到壓迫。

如何診斷胸廓出口症候群

脊醫會透過身體檢查及了解病史來診斷胸廓出口症候群。作為檢查的一部分，您可能需要進行以下動作測試：

  • 上肢神經張力測試
  • 抬高手臂壓力測試


在測試期間，您可能需要抬高手臂、握拳及傾斜頭部。我們會評估哪些動作會重現或加重症狀。

如何治療胸廓出口症候群？

  • 脊醫可運用關節矯正及關節鬆動術，以改善活動範圍、動作耐受度及疼痛情況。
  • 脊醫亦可能採用軟組織治療及伸展運動，以改善肌肉緊繃及活動受限問題。
  • 不良姿勢亦是導致胸廓出口壓迫症候群的因素之一。香港欣愈脊醫診所的脊醫會透過姿勢矯正指導及復康運動協助改善此問題。
旋前圓肌症候群
Pronator Teres Syndrome

什麼是旋前圓肌症候群

旋前圓肌症候群（旋前圓肌神經壓迫）是指正中神經在手肘附近受到擠壓，引致前臂及手部疼痛、刺痛或麻木，尤其常見於拇指、食指及中指。此症通常因前臂反覆動作或扭轉動作所引起。

脊醫如何協助治療旋前圓肌症候群

脊醫可透過減少正中神經周圍的刺激、伸展及放鬆緊繃的前臂肌肉、改善姿勢、人體工學及動作相關因素，以及教授強化手臂的運動來協助治療旋前圓肌症候群，並預防日後疼痛復發。此外，亦可能使用熱療、按摩或溫和治療方式以減輕不適。

肘管症候群
Cubital Tunnel Syndrome

什麼原因會導致肘管症候群？

肘管神經壓迫症是由尺神經在手肘位置受到壓力或拉扯所引起。常見原因包括：

  • 反覆彎曲手肘 —— 例如講電話、打字或提舉物件。
  • 長時間倚靠手肘 —— 將手臂長時間放在堅硬表面上可能壓迫神經。
  • 手肘受傷或創傷 —— 骨折或脫位可能影響神經。
  • 解剖結構因素 —— 有些人的神經通道天生較狹窄。
  • 腫脹或發炎 —— 例如關節炎或其他會增加神經壓力的疾病。

肘管症候群會持續多久？

尺神經壓迫的持續時間視乎嚴重程度及治療方式而定：

  • 輕度個案 —— 如及早發現並透過休息、避免手肘受壓及簡單運動治療，症狀可於數星期至兩個月內改善。
  • 中度個案 —— 麻木或刺痛等症狀可能持續數月，尤其當需要調整活動方式及接受治療時。
  • 嚴重個案 —— 若已出現明顯神經損傷或肌肉無力，康復可能需時數月，甚至需要手術才能達致持久改善。

如何治療肘管症候群？

脊醫可透過減輕尺神經壓力及改善手臂功能來協助治療肘管症候群。常見方法包括：

  1. 溫和矯正 —— 針對手肘、手腕及肩膀的徒手治療有助改善活動能力及減少神經周圍刺激。
  2. 軟組織治療 —— 按摩及伸展前臂與上臂肌肉有助減輕肌肉緊繃及神經刺激。
  3. 神經滑動運動 —— 溫和運動可協助尺神經沿其路徑滑動，以減少刺激。
  4. 姿勢及活動建議 —— 脊醫會教導如何避免長時間倚靠手肘或過度彎曲手肘。
腕管症候群
Carpal tunnel syndrome

什麼是腕管症候群

腕管症候群是指手腕內的正中神經受到擠壓，導致拇指、食指及中指出現疼痛、麻木或刺痛感。

腕管症候群症狀

腕管症候群症狀包括拇指、食指及中指出現麻木、刺痛或疼痛、握力減弱，以及難以握持物件。

腕管症候群成因

  • 重複使用手部（打字、書寫、使用工具）
  • 手腕受傷或骨折
  • 關節炎或懷孕引起的腫脹
  • 糖尿病或甲狀腺問題
  • 遺傳因素（腕管較狹窄）

脊骨神經科治療對腕管症候群有效嗎

保守性的脊骨神經科治療可能有助部分腕管症候群患者，特別是輕度至中度個案。手腕及手部徒手治療、軟組織治療、神經滑動運動及姿勢建議等技術，可能有助減輕症狀及改善功能。
腰椎神經根病變

什麼是腰椎神經根病變

腰椎神經根受壓是指下背部神經受到壓迫或刺激的情況，常見原因包括椎間盤突出、骨刺或脊椎管狹窄。這可能導致疼痛、麻木、刺痛或無力，並沿著受影響神經路徑放射至腿部或足部。

腰椎神經根病變的成因包括

  • 椎間盤突出
  • 脊椎管狹窄
  • 骨刺
  • 椎間盤退化
  • 受傷或創傷
梨狀肌症候群
Piriformis Syndrome

梨狀肌症候群有哪些症狀

  • 臀部疼痛、刺痛或麻木
  • 疼痛沿腿後側向下放射
  • 難以長時間坐著
  • 髖部或下背部不適
  • 行走、跑步或上落樓梯時疼痛加劇

什麼會誘發梨狀肌症候群

  • 長時間坐著
  • 髖部肌肉過度使用
  • 肌肉拉傷或受傷
  • 姿勢不良
  • 雙腿長度差異
  • 疤痕組織或曾接受手術

梨狀肌壓迫症候群需要多久才能康復

  • 輕度個案 —— 透過休息、伸展及運動，症狀可能於數天至 2–3星期內改善。
  • 中度個案 —— 若持續接受治療，疼痛及肌肉緊繃通常需 4–6星期才有明顯改善。
  • 嚴重或慢性個案 —— 康復可能需要 2–3個月或更長時間。

脊醫如何協助治療梨狀肌症候群?

梨狀肌症候群的脊醫治療包括

  • 協助減少坐骨神經所受刺激
  • 放鬆緊繃的梨狀肌及髖部肌肉
  • 改善脊椎及骨盆活動能力
  • 教授伸展及強化運動
  • 提供姿勢及動作指導，以預防復發
股神經麻痺
Femoral Nerve Palsy

股神經麻痺有哪些症狀?

股神經麻痺的症狀包括

  • 大腿肌肉無力，尤其是股四頭肌
  • 難以伸直膝關節或步行
  • 大腿前側及內側麻木或刺痛
  • 髖部、腹股溝或大腿疼痛
  • 站立或步行時感到不穩


由於股神經麻痺有時可能與潛在神經系統疾病或其他醫療問題有關，因此在開始保守治療前，可能建議先接受醫學評估。

股神經麻痺治療

股神經麻痺的保守治療可能包括

  • 徒手治療
  • 強化運動
  • 姿勢及動作指導
感覺異常性股痛症

什麼是感覺異常性股痛症

感覺異常性股痛症是指股外側皮神經受到壓迫或夾擠的情況

什麼原因會導致感覺異常性股痛症

常見原因包括

  • 穿著過緊衣物或皮帶
  • 肥胖
  • 懷孕
  • 長時間站立或步行
  • 疤痕組織或創傷造成神經受壓

如何透過脊骨神經科治療感覺異常性股痛症

  • 透過徒手治療及運動改善下背部、骨盆及髖部活動能力，並減少神經周圍的機械性刺激。
  • 針對緊繃的髖屈肌、大腿外側肌肉及臀肌進行筋膜放鬆治療。
  • 進行大腿及髖部肌肉強化運動，以提升支撐能力。
  • 提供步行、坐姿及避免腰部或髖部長時間受壓的建議。
跗管症候群
Tarsal Tunnel Syndrome

什麼是跗管症候群

跗管症候群是指脛神經在經過腳踝內側的跗管時受到壓迫的情況

什麼原因會導致跗管症候群

常見誘因包括

  • 扁平足或足部過度內旋
  • 腳踝受傷或腫脹
  • 因步行、跑步或長時間站立而造成的重複性壓力

如何治療跗管症候群

  • 避免長時間站立、步行或進行會加重症狀的活動。
  • 鞋墊有助減輕脛神經壓力
  • 針對足部、腳踝及小腿肌肉的運動可能有助改善支撐及活動能力。
  • 脊骨神經科治療可能包括腳踝、足部及下背部的徒手治療、軟組織治療，以及姿勢及動作建議。
莫頓神經瘤
Morton Neuroma

什麼是莫頓神經瘤

莫頓神經瘤是指腳趾之間的神經（通常位於第三及第四腳趾之間）增厚或受到刺激的情況。

如何舒緩莫頓神經瘤疼痛

常見方法包括：

  • 改善足部力學，以減少前腳掌及受影響神經所承受的壓力。
  • 透過筋膜放鬆治療放鬆足部及腳趾緊繃肌肉。
  • 足部及小腿運動有助改善支撐能力及減少神經刺激。
  • 提供步行、站立及鞋履選擇建議，以減少前腳掌壓力。
  • 訂製鞋墊以減輕受影響神經所承受的壓力。
腓骨隧道症候群
Fibular Tunnel Syndrome

什麼是腓骨隧道症候群？

腓骨隧道症候群（又稱總腓神經壓迫症）是指腓神經在膝蓋外側、腓骨頭附近受到壓迫或夾擠的情況。

脊骨神經科治療對腓神經壓迫安全嗎？

是的，由受過專業訓練的脊醫提供的脊骨神經科治療一般被認為對腓神經壓迫是安全的。脊醫主要透過協助減少腓神經周圍的刺激、改善下肢活動能力及動作力學，以及紓緩肌肉緊張來提供治療。

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香港中環脊醫