
許多人對超聲波的認識主要來自懷孕期間的檢查,因為超聲波常用於觀察胎兒的發育情況,是一種重要的醫學影像診斷工具。事實上,超聲波技術亦可應用於復康治療及肌肉骨骼護理。如果您正受慢性疼痛、軟組織不適或活動受限所困擾,超聲波治療可作為整體 脊醫治療 計劃中的輔助療法,以協助控制症狀。現有研究對其療效尚未有一致結論,本頁將說明超聲波治療在哪些情況下可能有所幫助,以及在哪些情況下未必有效。
香港超聲波治療由部分脊醫診所及物理治療診所提供。本頁將介紹治療性超聲波的運作原理、療程流程、如何應用於軟組織損傷、肌肉拉傷及肌腱損傷,以及相關研究和英國國家健康與照顧卓越研究院的指引,讓您能夠判斷是否預約評估。
診斷性超聲波主要用於醫學影像檢查,而治療性超聲波的應用方式則有所不同,旨在對組織產生作用,而非形成影像。治療性超聲波有時會配合積極的復康治療使用,以幫助暫時紓緩疼痛、放鬆組織及改善活動能力。
脊醫超聲波治療是指脊醫將治療性超聲波作為其他治療的輔助療法,有時亦稱為超聲波療法。診斷性超聲波則利用反射的聲波形成影像,以觀察肌腱、肌肉、關節及韌帶等組織,協助進行評估。
然而,治療性超聲波屬於另一種應用方式,並非用於醫學影像診斷。相反,它會透過調整超聲波的設定,對肌肉、肌腱、結締組織及關節周圍的組織產生作用。這種療法通常作為輔助治療,旨在配合而非取代手法治療、復康訓練及患者教育。
治療性超聲波主要分為兩種類型,兩者均利用聲波穿透皮膚,傳遞至底層的軟組織。
熱療式超聲波會持續傳送聲波,令組織產生溫和的熱效應。這種治療方式較常用於亞急性或慢性病症,目的是暫時提高組織的延展性、減輕肌肉繃緊,或幫助短暫紓緩疼痛。
脈衝式超聲波以間歇方式傳送聲波,而非持續輸出能量。這種治療方式較常用於急性或病情初期的階段,旨在影響細胞活動及組織液的流動,而非產生熱效應。
超聲波的頻率較高、波長較短,與人耳能聽到的聲音不同。這些特性使超聲波能夠穿透軟組織,並與皮膚下的組織結構產生作用。在診斷性超聲波檢查中,反射的聲波會轉換成影像;而治療性超聲波的目的則是與組織產生作用,而非形成影像。目前,醫學界尚未完全了解治療性超聲波如何影響疼痛,其效果亦會因應病症、治療計劃及個人情況而有所不同。部分人士在接受治療後,疼痛可能有所紓緩,亦有部分人士表示,不同的肌肉骨骼病症的康復速度有所加快。
從微觀層面來看,超聲波會在組織內產生機械振動。這些振動被認為可能影響組織液的流動及細胞活動。治療期間,身體通常只會感受到輕微的感覺變化。
接受超聲波治療時,身體可能會出現一種稱為「充血反應」的生理反應,即局部血流暫時增加,而這種情況通常與組織輕微升溫有關。不過,這並不代表超聲波治療能直接治療潛在的病理問題。
每次治療前都會先進行評估。您的脊醫會了解您的病歷及過往健康狀況,檢查患處,並向您解釋各種治療選項,包括不接受治療的選擇。只有在取得您的同意後,才會開始治療。
超聲波治療會使用手持式治療儀器進行。脊醫會將傳導凝膠塗在儀器的治療頭上,或直接塗於需要治療的部位。這種凝膠十分重要,因為它能減少空氣造成的干擾,讓聲波更有效地傳送至組織內。
塗上凝膠後,脊醫會以緩慢而受控的圓形或直線動作,輕柔地將治療頭移過目標部位,確保能量均勻分布,並避免同一位置的組織長時間承受過多能量。每次治療通常需時約 5 至 10 分鐘,實際時間會視乎治療部位及治療目的而定。
治療過程不應引起疼痛。部分人士可能會感到輕微暖意或局部不適,亦有部分人士幾乎沒有明顯感覺。如果您感到疼痛或出現令人不適的灼熱感,請立即告知您的脊醫,以便調整或停止治療。
接受超聲波治療後,您的脊醫可能會建議您進行指定的運動、伸展練習,或採取適當的自我護理措施。超聲波治療通常無須休息或恢復期,屬於非入侵性治療,一般不會限制您正常活動或日常生活。
根據評估結果,治療性超聲波可作為以下類型疼痛的輔助治療。對於其中幾種病症,現有研究證據仍然有限,相關內容將在各個章節及研究證據部分進一步說明。
治療性超聲波曾應用於多種軟組織損傷的治療,包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、滑囊炎及肌腱受刺激等情況。當配合更全面的復康計劃使用時,有時會採用此療法,以期在短期內幫助緩解症狀。
肌肉拉傷是指肌肉受到過度拉伸或撕裂,通常發生於突然用力或肌肉承受過大負荷之後。超聲波治療可作為肌肉拉傷的輔助療法,通常會配合調整活動方式,以及循序漸進地恢復活動。積極的復康訓練是康復過程中的主要部分,而超聲波治療只是整體治療計劃中的輔助措施。您的脊醫會向您解釋,超聲波治療是否有助改善您的傷患情況。
超聲波治療有時會用於亞急性或慢性肌腱病症,並配合以運動為基礎的治療。肌腱問題通常需要循序漸進的負重訓練,而對於持續難以改善的肌腱疼痛,亦可與您的脊醫討論 衝擊波治療,作為其他治療選項之一。
治療性超聲波曾應用於跟腱復康的不同階段。然而,循序漸進的負重及肌力強化訓練,仍然是跟腱康復過程中的重要一環。
一項由考科藍協作組進行、探討治療性超聲波對腕管綜合症療效的文獻回顧指出,現有研究證據有限,整體質素亦偏低,而主要比較結果來自一項樣本數較少的單一研究。因此,超聲波治療較適合作為輔助療法,並配合調整活動方式、運動訓練、改善工作環境的人體工學安排,以及其他治療措施一併進行。
足底筋膜炎現時被認為主要是一種退化性病症,而非單純的炎症。超聲波治療可用於作用於較深層的軟組織,以幫助暫時紓緩疼痛。然而,循序漸進的負重訓練及以活動為本的復康治療,仍然是長期管理此病症的核心。如欲了解更多,請參閱我們的 足部矯形器 頁面。
對於肩周炎(冰凍肩)、肩袖相關疼痛及肩峰下滑囊炎等病症,超聲波治療有時會用於幫助短暫減輕疼痛。此療法通常會配合手法治療及有系統的運動復康訓練一併進行。
超聲波治療有時會用於坐骨神經痛涉及的肌肉及軟組織。此療法可能有助暫時增加局部血流及減輕肌肉繃緊,但無法直接處理神經受壓的問題。英國國家健康與照顧卓越研究院就腰背痛及坐骨神經痛發布的指引(NG59)指出,不建議使用治療性超聲波治療伴有或不伴有坐骨神經痛的腰背痛。如欲了解更多坐骨神經痛的治療方法,您可以閱讀我們早前發表的網誌: 。您亦可以瀏覽我們的. You can also read our 神經受壓症候群 頁面。
治療性超聲波有時會作為輔助療法,用於處理腰背痛。英國國家健康與照顧卓越研究院的相關指引(NG59)並不建議使用此療法,而一項考科藍協作組的文獻回顧亦指出,現有研究證據不足,未能確定超聲波治療是否有助改善慢性腰背痛。以運動、健康教育及循序漸進地恢復活動為主的積極治療,仍然是主要的治療方式。您亦可以瀏覽我們的 腰背痛 頁面。
超聲波治療透過傳送聲波,令組織產生振動及溫和的熱效應。這可能有助暫時提高組織的延展性及減輕僵硬感,但現有研究證據有限,而要取得具實際意義的身體功能改善,仍有賴積極的復康訓練及重新訓練身體的活動模式。
目前,關於治療性超聲波療效的研究結果並不一致。
超聲波治療可作為整體治療計劃中的輔助措施,但並非獨立的治療方法。您的脊醫會與您討論其他治療選項,包括運動訓練、手法治療,以及在適當情況下轉介您向專科醫生求診。

超聲波治療每次所需時間較短,但並沒有統一的規定說明應該多久接受一次治療。脊醫會根據個別人士的病情、康復階段、對治療的反應,以及整體復康目標,決定合適的治療頻率。每個人對治療的反應各有不同,部分人士可能未能察覺到明顯的改善。如果治療後未見可量度的改善,您的脊醫會與您討論其他治療方案。
低強度超聲波曾被用於研究其對軟組織損傷所引起的炎症反應的影響。部分研究指出,超聲波治療有助減輕疼痛及腫脹,但亦有研究顯示,其臨床療效有限,或未能帶來具實際意義的改善。因此,超聲波治療應被視為輔助療法,而非單獨用於消炎的治療方法,並應納入以積極復康訓練為重點的整體治療計劃之中。
由受過專業訓練的醫療專業人員以合適的設定進行治療性超聲波治療時,治療過程一般不應引起疼痛。您的脊醫會在治療前評估此療法是否適合您。
不過,治療時仍須注意某些安全事項。對於已知有血栓、活動性感染、惡性腫瘤、感覺功能受損或嚴重血管異常的部位,通常會避免使用治療性超聲波。此外,懷孕期間一般會避免在腹部或下背部使用此療法,而有金屬植入物或裝有心臟起搏器的人士亦須特別注意。請告知您的脊醫您的健康狀況、過往病歷及體內是否有植入物。如果超聲波治療不適合您,脊醫會與您討論其他治療選項,包括轉介您向專科醫生求診。
不會。超聲波治療不應引起疼痛。大部分人在治療過程中不會有明顯感覺,或只會感到治療部位有輕微暖意。
您可能會感到皮膚下有輕微暖意或震動感。部分人士接受治療時幾乎沒有明顯感覺,這亦屬正常。
大部分情況下可以。超聲波治療通常無須休息或恢復期,治療後一般可如常進行日常活動。不過,視乎您的病情及對治療的反應,我們可能會建議您在短時間內避免劇烈活動、提舉重物或進行高強度運動。
技術原理相似,但用途不同。懷孕期間的超聲波主要用於影像檢查,而治療性超聲波則旨在與組織產生作用,而非用於成像。
每個人對治療的反應各有不同。部分人士可能會感到疼痛在短期內有所紓緩,但亦有部分人士未能察覺到明顯改善。超聲波治療通常會配合其他治療方法一併進行。
不足夠。超聲波治療屬於輔助療法,通常會配合運動訓練、手法治療及健康教育一併進行。
運動能針對疼痛或功能障礙的根本原因進行處理,而超聲波治療則可能在短期內令活動過程更為舒適。
並不相同,兩者是不同的治療方法。超聲波治療利用高頻聲波,而衝擊波治療則利用以短脈衝形式傳送的聲學壓力波。如欲了解更多,請參閱我們的 衝擊波治療 頁面。
在我們的診所,超聲波治療的費用已完全包含在一般脊醫診症費用內,不會額外收費。您的個人化治療計劃將於首次評估後制定,而所有標準診症費用亦會事先清楚說明。您可以致電 2777 3377 與診所聯絡,或瀏覽我們的 聯絡我們 頁面。
香港部分脊醫診所及物理治療診所均有提供超聲波治療。我們的脊醫在中環士丹利街 50 號信誠廣場 8 樓 A 室提供治療性超聲波,並將其納入整體治療計劃之中。
我們的脊醫均為香港註冊脊醫,如欲了解更多有關他們的專業資歷 ,請瀏覽 我們的醫生 頁面。
National Institute for Health and Care Excellence. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59). Recommendation 1.2.9.
Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. DOI: 10.1002/14651858.CD009169.pub3 (update of the 2014 review; searches to January 2020).
Page MJ, O’Connor D, Pitt V, Massy-Westropp N. Therapeutic ultrasound for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013.
