足部與踝部疼痛是常見的肌肉骨骼問題，經常因長時間活動或日常作息改變而加劇。這種不適會影響行走、站立以及日常功能。其中一個特定的疼痛來源，是下腿關鍵肌肉──脛骨後肌──的功能失調。本文將探討此一狀況，並說明現代化、以生物力學為基礎的照護方式能如何提供幫助。
什麼是脛骨後肌？
脛後肌是一條位於小腿內側、沿著脛骨（shinbone）深層分布的肌肉。它在足部與踝部功能中扮演著關鍵角色，負責穩定踝關節、支撐足部內側縱弓，並在行走與站立時促進動作的順暢性。當這條肌肉受到拉傷或過度使用時，可能會導致明顯的不適感以及功能上的限制。
脛骨後肌疼痛的成因是什麼？
此肌肉的疼痛通常源自過度使用或生物力學壓力。常見的相關因素包括：
· 足部生物力學異常： 扁平足（足弓塌陷）的人，因需要讓脛骨後肌更費力地穩定足部，往往承受過度且長時間的壓力。
· 重複性過度使用： 長時間站立、行走或跑步的活動——尤其是在堅硬地面上，或運動強度突然增加時——都可能使肌肉負荷過重。
· 不合適的鞋類： 缺乏足弓支撐或穩定性的鞋子，在承重活動時無法有效減輕肌肉壓力。
· 肌肉失衡： 脛骨後肌本身無力，或周圍小腿肌群（腓腸肌、比目魚肌）過於緊繃，皆可能破壞正常的足部力學，增加該肌肉的負擔。
脛骨後肌疼痛的常見症狀
及早辨識症狀有助於及時尋求適當的照護：
· 小腿內側、腳踝內側或足弓處出現痠痛或刺痛 · 活動時疼痛加劇，尤其是在腳掌推蹬地面時，休息後可能緩解 · 沿著肌肉走向按壓時有壓痛感 · 內踝周圍出現腫脹 · 嘗試踮腳站立時感到無力或困難
脊椎整脊治療如何幫助減輕脛骨後肌疼痛？
在香港欣愈脊醫診所 (Agape Chiropractic Hong Kong)，我們以生物力學的角度來處理脛骨後肌疼痛，重點在於恢復正常的關節與軟組織功能。我們的目標是減輕疼痛、提升穩定性，並處理根本原因，以預防復發。
- 全面性的生物力學評估：我們會先進行詳細評估，包括姿勢、步態（行走模式）、足部結構以及關節活動度。這有助於找出潛在的致病因素，例如扁平足、踝關節僵硬，或源自膝關節或髖關節的力學失衡。
- 關節鬆動與調整：踝關節、足部，甚至膝關節的活動受限，都可能改變下肢力學並增加脛骨後肌的負擔。我們會運用精準且受控的徒手治療技術，恢復關節最佳且無痛的活動度，並減少機械性壓力。
- 軟組織治療：透過器械輔助軟組織鬆動術（IASTM）及針對性的筋膜放鬆技術，處理脛骨後肌及周圍小腿肌群的緊繃、沾黏與激痛點，促進修復並提升柔軟度。
- 復健運動處方：治療的核心之一是強化脛骨後肌以及足部與踝部的其他支撐肌群。我們會提供個人化的運動計畫，以改善足弓穩定度、肌耐力及整體下肢控制能力。針對特定結構性問題，香港脊醫 港脊醫 (chiropractor 香港) 也可能會與您討論訂製或現成鞋墊的角色，作為暫時性的足弓支撐，在修復期間減輕肌肉負擔。
- 活動調整與步態教育：我們會提供實用建議，協助您調整日常活動以避免症狀惡化，並指導選擇合適的支撐性鞋款。同時，我們也可能針對步態進行教育，幫助您更平均地分散受力。
脛骨後肌疼痛可能會干擾行動能力與日常生活，但透過有系統、以主動照護為核心的方式，能夠有效加以管理。藉由改善關節功能、調整肌肉平衡與優化動作模式，脊椎整脊治療的目標在於減輕疼痛，並恢復足部穩定且具韌性的力學功能。
相同的生物力學與復健理念，也適用於各種肌肉骨骼相關問題。例如，透過動作與功能來處理神經相關疼痛，是關鍵的一環。若您正經歷沿著腿部放射的疼痛，歡迎參考我們的網誌文章 坐骨神經痛如何治療 ，作為實用的指引。
